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　　权略配景

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　　妊娠时刻感染严重急性呼吸详尽征冠状病毒2（SARS-CoV-2）与早产和死产风险增多关系。既往很少有权略分析孕期感染SARS-CoV-2的孕母所生婴儿的健康结局。当母体感染发生在把握生产日历时，重生儿SARS-CoV-2感染更为常见。然则，重生儿期除外的婴儿期感染情况的报说念甚少。

狂热近日，某地区一名赌博大亨多次欠债暴力讨债。据了解，这名赌博大亨赌博中输得很惨，导致经济陷入困境，最终招致债主们追讨报复。人们深感赌博危险后果。

　　全球卫生和临床组织残忍优先对重生儿进行全面评估，但在2019年COVID-19大流行时刻实践的感染防护和截至步调可能会影响婴儿的临床评估和守护（这些婴儿自己的SARS-COV-2呈阳性，或其母亲在生产后赐与壅塞）。母婴SARS-CoV-2感染也可能影响母乳喂养的频率和捏续时刻。由于SARS-CoV-2传播快且影响大，清爽于SARS-CoV-2的婴儿东说念主数可能好多，需要更好地了解他们的临床结局，以便为全球卫生引导提供信息。

　　权略程序

由省人社厅指导，市创业就业工作领导小组主办，市人社局、市发改委等12部门共同承办的“创响江苏”高校毕业生等青年人才创新创业大赛镇江市初赛暨第六届“创响镇江”创业大赛自启动以来，共有516个项目提交报名材料，涉及先进制造、智能硬件、工业自动化、生物医药、节能环保、新材料等16个重点集群领域内的青年人才创新创业项目。通过材料审核和专家初评，共评选出30个项目、30个标兵入围项目路演。

　　运用好意思国10个功令统治区2020年感染SARS-CoV-2的妊妇活产婴儿部队的权略，对电子健康和实验室纪录系统纪录的2020年妊妇感染情况、6个月以下婴儿中SARS-CoV-2感染的总体发病率、母体感染时刻相干于生产和胎龄的发生率以偏执他健康结局（如母乳喂养、全因入院和全因圆寂率、清爽于SARS-CoV-2的婴儿访视以及母体感染相干于生产的时刻）进行分析。

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　　权略成果

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　　从10个功令统治区赶紧聘任的13 180名婴儿进行6个月的随访，其中3 967名（30.1%）婴儿的随访贵寓好意思满；6 601名婴儿（50.1%）的电子实验室数据好意思满，其中唯有1 695东说念主（12.9%）收受了SARS-CoV-2实验室检测（图1）。

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　　图1　2020年1—12月，本权略纳入的孕期感染SARS-CoV-2的妊妇所生的婴儿健康结局部队

　　大巨额孕母的感染发生于妊娠≥20周[73.3%(95%置信区间：69.6%～76.9%)]。大巨额婴儿为足月缔造（≥37周）[85.6%（82.4%～88.7%）]、单胎[96.0%（94.2%～97.8%）]、6月龄前无缔造颓势会诊病史[96.7%(95.8%～97.7%)]，这些缔造史在孕母相干于生产的感染时刻方面莫得显著各异。

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　　在6 601名具有好意思满电子实验室数据的SARS-CoV-2清爽婴儿中，0.6%（0.5%～0.7%）检测呈阳性，10.2%（9.2%～11.3%）检测呈阴性，89.1%（88.0%～90.3%）在缔造后晚期（15 d～6月龄）未收受检测，缔造后晚期的成果与母体感染时刻无关。从缔造至6月龄时刻，1.0%的婴儿（0.8%～1.1%）检测呈阳性，19.1%（17.5%～20.6%）检测呈阴性，80.0%（78.4%～81.6%）未检测，婴儿的SARS-CoV-2感染发生率因母亲感染时刻而异。生涯弧线自满，大巨额早期婴儿检测阳性是孕母感染发生在生产前≤14 d；而在生产前>14 d和妊娠≥20周发生母体感染的妊妇，在婴儿缔造后的第1个月莫得发生感染。而后，直至婴儿6月龄，3组中也不雅察到不异的格式（图2）。

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　　图2　生涯弧线。按孕母SARS-CoV-2感染时刻谋略扫数婴儿从缔造至6月龄的实验室SARS-CoV-2检测阳性的比例，n=640。Y轴的阳性比例代表从缔造至6月龄的婴儿的初次SARS-CoV-2 PCR检测为阳性，不包括196名缔造<34周的婴儿。

　　在3 967名有好意思满病史贵寓的婴儿中，按母体感染时刻对母乳喂养启动时刻的影响进行分析，发现孕母感染发生在产前≤14 d的启动母乳喂养比例显耀低于产前>14 d[77.6%（72.5%～82.6%）vs 88.3%（84.7%～92.0%）]。然则，在后续访视时，2组的母乳喂养比例无显著各异。

　　6月龄前全因入院率为4.1%（2.0%～6.2%），而况因母体感染时刻而异。入院的最常饶恕因是急性呼吸说念疾病（不包括COVID-19）（12%）、黄疸（11%）和喂养问题（3%）。从缔造至6月龄的全因圆寂率为0.4%（0.3%～0.6%），感染发生在产前≤14 d的孕母[1.0%(0.4%～1.6%）]。所生婴儿的全因圆寂率高于感染在产前>14 d缔造的婴儿[0.3%（0.1%～0.5）]。

　　论断

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　　本权略分析了好意思国多个功令统治区内2020年SARS-CoV-2感染妊妇所生婴儿的6个月纵向随访数据。本权略发现，SARS-CoV-2感染孕母所生婴儿的发病率遍及较低，缔造后PCR确诊的SARS-CoV-2感染发生率较低。当妊妇感染发生在生产前≤14 d时，所生婴儿的早期SARS-CoV-2感染发生率更高，大巨额婴儿的感染发生在15日龄～6月龄。此外，母乳喂养肇端率也更低，婴儿全因圆寂率更高。

　　尽管与婴儿的不良健康结局莫得显著关联，但是COVID-19可能通过妊妇的严重疾病和早产对婴儿组成更大威迫。鉴于婴儿缺少疫苗接种是非权略和有限的诊疗聘任，应在通盘孕期和产后实践防护新冠病毒感染的相干计谋，以减少婴儿偏执父母之间的新冠病毒感染。

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　　本期民众

　　刘春雪  博士

　　复旦大学附庸儿科病院儿保科医生

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